为什么有一病人输血3毫升后即出现40℃高烧反应?
时间:2013-10-09 16:38:39   来源:
据文献报道,有一病人各种情况良好,且正应用着抗生素,但输血3毫升后即出现40℃高烧反应等剧烈的中毒性休克症状。经调查知是因输入的血己被催产克雷伯氏菌污染。此袋血为外地转运血,虽然从采血到发血保存时间仅7天,但因时值盛夏,气温高,运输途中(12小时)未及时更换冰块,致使细菌繁殖生长。事后仔细观察,此血袋外观无破损,肉眼观察血液发现:血球稍发黑,倒置观察发现有“柳丝”现象。经细菌培养,血袋中的血及患者血均有催产克雷伯氏菌生长。此菌特征为革兰氏阴性,有夹膜,致病力强。分析此袋血知,催产克雷伯氏菌在繁殖过程中菌体自溶放出内毒素,而致输血3分钟就出现高烧等剧烈中毒性休克症状。由于及时抢救治疗,病人得以转危为安。但此病例告戒我们,对外地血液转运,应加强途中管理。存血箱内应放置温度计,冰块应及时更换,温度若超过规定存血温度需做细菌培养。接血及用血人员要仔细检查血液,发现异常不能使用。

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